肌肉拉傷之自我照護
當外來力量超越人體組織所能承受之機械強度時，便會造成肌肉、肌腱、韌帶、關節囊或骨骼部位之傷害：
A. 肌肉拉傷：肌肉或其肌腱的傷害稱之「拉傷」，可以分為第一度、第二度及第三度。第一度之肌肉傷害，其肌肉纖維受損，但是幾乎沒有什麼斷裂；第二度傷害則是有部分斷裂之現象；第三度傷害則是肌肉完全斷裂。第三度的傷害需儘快以外科縫合方式治療，否則經過兩個月之後，就很難恢復。
B. 關節扭傷：關節周圍的韌帶發生斷裂，稱為「扭傷」。
C. 關節脫臼：形成關節之骨頭發生移位，而造成關節功能喪失，稱為「脫臼」。
D. 骨折：骨頭發生裂傷或斷裂之現象。
不正常外力之主因，包括：車禍、高處墜落等，另外也有因運動而產生身體特殊傷害之情形。其實，意外災害是防不勝防，除了避免從事危險之工作、運動，減少到危險場所之外，其中要注意包括：
1. 要有充足之基本保護措施及防護具，例如：頭盔、護膝、護踝。
2. 事先應有充足之睡眠，使注意力集中，更不可飲酒，以預防精神不濟。
3. 從事運動前，應先熱身及伸展四肢。
4. 不在精神、情緒或是體能狀態不佳時，勉強進行運動。
面對骨骼肌肉之傷害，其臨床表現，首先是受傷之處會腫脹、疼痛（組織發炎），使肌肉無法活動，久而久之也會造成肌肉萎縮及關節僵硬；若是開放性骨折，還會造成出血、傷口發炎感染、神經或肌肉受損等結果。此時，要立刻固定傷處，並防止再度傷害，不使傷害加劇，然後再進行冰敷，並包紮彈性繃帶，抬高傷部以減少腫脹。骨折或脫臼，經過緊急處理後，就應該就醫。
同時，也要留意嚴重之併發症，包括：細菌性骨髓炎、大出血後之休克現象、神經受損後之肌肉萎縮、感覺異常。受傷後，適當的急救處置，加上後續的臨床醫療，均可使大部分的傷害獲得痊癒及改善。有些受傷部位，因肌肉韌帶較脆弱，容易發生再次傷害；切勿任意找跌打師父推拿，因為不當之按摩常致使傷勢惡化。
傷害處理可運用由五個縮寫字頭所組成之 PRICE 原則：
1. Protection（保護患部）：可使用貼布或是繃帶包紮、固定，防止再次傷害。
2. Rest（休息）：受傷後，必須要求停止受傷部位之活動，而且妥善之休息可以促進復原。
3. Ice（冰敷）：在 48 至 72小時內，先以濕的彈性繃帶或是毛巾保護皮膚，再將冰敷袋置於受傷部位，並嚴禁推拿、按摩與熱敷。每隔 2 至 3 小時，冰敷 20 至 30 分鐘，如此可使微血管收縮，減少傷處腫脹、疼痛及痙攣等局部發炎之反應。其次，冰敷時，皮膚會感到冷 → 疼痛 → 灼熱 → 麻木，當感到麻木時，就必須暫時移開冰敷袋，要小心防止凍傷。
4. Compression（壓迫）：要避免腫脹，就應以彈性繃帶包紮於受傷部位，例如：足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位，維持使用 18 至 24 小時，以壓迫傷害區域，減少內部出血、腫脹。包紮時，大約從傷處數吋之下開始往上包，取繃帶寬度一半左右之幅度，以螺旋狀重疊、平均並略微加點壓力之方式，逐漸向上纏裹。但是，經過受傷之處，則需要保持適當之鬆緊，並觀察腳趾或手指所露出之顏色。當發生疼痛、麻痺、刺痛，或是皮膚變色等症狀出現，表示包太緊，應解開彈性繃帶，重新包紮。
5. Elevation（抬高）：儘可能在受傷後 24 小時內，抬高傷部，這樣可以減少循環至傷部之血液，避免腫脹。
扭傷或拉傷後，如自覺症狀有惡化，或是自己沒有把握處理時，請儘速找醫師治療。
全站熱搜
留言列表
{{ article.title }}