低血糖之處置


低血糖」,是指血糖太低。葡萄糖是人體最直接的熱量來源,正常人血液中的葡萄糖應該保持在一定的濃度範圍內,才能維持身體的正常運作,而腦部更是如此。由於腦部必須依賴血液不斷地供應葡萄糖,所以當血糖太低時,一旦腦部缺乏葡萄糖,將會使大腦活動受到影響;輕則暈眩、冒冷汗,嚴重則可能發生昏迷,甚至腦細胞壞死。在一般狀況下,不論是空腹,或是飯後的血糖濃度應該都不會低於 70 m g/dl,如果因為某種原因,使得血糖值濃度於 70 m g/dl 以下,就可能發生「低血糖」的現象。

   
造成「低血糖」狀況的因素有很多,如:未進食或是吃得太少、活動量增加,像是激烈運動後,消耗過多熱量,卻未補充食物、空腹喝太多酒、糖尿病病人口服降血糖藥,或是使用過量的胰島素等。發生低血糖,是會有感覺與徵兆的,一般可分為二類:

   
一、交感神經興奮:其症狀有心悸、臉色發白冒冷汗、饑餓、雙手顫抖、虛弱疲勞、頭暈、易怒等。

   
二、中樞神經低血糖:其症狀有精神恍惚、反應遲鈍、嘴角麻木、口齒不清等。

   
情況嚴重時,則會有合併交感神經興奮中樞神經低血糖二者之症狀,因而造成意識喪失、昏迷,甚至死亡。通常病人有心悸、顫抖、冒冷汗、焦慮等症狀時,即應立刻補充 5 mg 15 mg 的含糖食品,或是飲用半杯含 2 茶匙糖的飲料,如:糖水、汽水、果汁,使血糖上升,就可以避免發生狀況。如果服用糖份後 10 15 分鐘,症狀未改善(血糖值偏低),可再繼續服用含糖食品或是飲料;但若是補充糖份超過 2 次後,仍持續出現低血糖症狀時,就應立即送醫院治療。只要及時發現,往往可以避免發生悲劇。

   
若是病人已無意識,應馬上送醫院緊急治療,但在等待送醫時,必須先予以處理,可暫時以每 10 分鐘 1 次之頻率,將糖漿滴入病人臉頰與牙齦之間以補充糖份。醫院之治療則會以注射葡萄糖液,或肌肉皮下注射昇糖素(兒童0.5毫克、成人1毫克)之方式,直到病患甦醒之後,再以碳水化合物之食品補充體內之葡萄糖。

   
長時間未進食,可能會有低血糖的症狀,身體也會因為胃酸持續分泌而導致潰瘍,腎功能也會隨之下降而引發水腫。所以,奉勸大家別輕易嘗試此種容易危及生命的作法。在日常生活中,大家也應注意自己與周遭長輩朋友(尤其是糖尿病患者)是否出現低血糖徵兆,而且腦部持續缺乏葡萄糖,還可能導致腦部及神經系統損壞,這是會有生命危險,不可不慎!


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