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生魚片少喫為宜

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五星級飯店餐廳的生魚片出現蟲蟲危機?!
江守山著 ( 2010/07/30 )
星期天參加一個長輩的壽宴時，在某五星級大飯店附設的餐廳用餐，當走到「生魚片吧台」一看，讓我只能直搖頭，業者竟把淡水魚-吳郭魚(又名台灣鯛)直接擺上給客人吃。如果是深海魚當生魚片，我還可理解，但淡水魚就無法苟同了！部分的人從小就知道，吳郭魚是不能拿來做生魚片的，因為淡水魚含有很多寄生蟲卵，吃下肚後，身體裡會有很多的寄生蟲。
或許有人會質疑這些吳郭魚是海魚，不過並不全然如此，吳郭魚是屬於廣鹽性的魚類。在出貨前的一個月至兩個月中間，很多廠商會放到海水裡面養殖，讓牠的肉質變Q，以增加經濟價值。可是這樣放到海水裡面去養兩個月是不會讓身上的蟲卵死去，所以大家吃了還是會讓肝臟、中樞神經、腸胃道有很多寄生蟲寄生的風險。
而寄生蟲寄生在人的體內也是會有很多的麻煩，因為台灣現在已是比較開發國家，一般醫生很少會遇到寄生蟲的病例。所以讓醫生來診斷這種寄生蟲千奇百怪的問題是很困難的，導致病人跑了很多家醫院都檢查不出問題的所在。
許多民眾似乎對吃生魚片情有獨鍾，有些人本來不敢吃，看別人吃，自己慢慢也學著吃，可是在滿足口腹之慾時，可能同時也吃進去了肝吸蟲具有感染性的幼蟲，引起肝膽道的寄生蟲疾病，成了慢性肝吸蟲病患而不自知。
中華肝吸蟲病的第二中間宿主是淡水魚，如草魚、鰱魚、鱸魚、吳郭魚等，不管是養殖的或捕獲的，其生魚片都萬萬吃不得，一定要吃煮熟的。中華肝吸蟲的囊尾幼蟲，在攝氏60度至70度，只要6秒鐘就可殺死。
中華肝吸蟲在古代典籍就有記載，只是使用名稱不同，長約1至 2公分，寬0.3至 0.5公分，第一中間宿主為淡水螺類，第二中間宿主是淡水魚，它以囊狀幼蟲形態寄生在魚肉內，當人們食用含有此幼蟲的未完全煮熟的魚類或生魚片，就很容易被感染。
這種囊狀幼蟲進入腸道，約7至10小時內就會經由總膽管移至肝內的小膽管內，4週後就發育成熟開始產卵，每隻成蟲每日排卵平均達3、4000個，頗為驚人。
中華肝吸蟲的壽命更可長達1、20年，這段感染期間可能幾無異狀，肝功能檢查除了極少數人鹼性磷酸脢稍會上升，常被當做慢性的肝疾病處理。但蟲體在膽道系統內卻容易引起其他併發症，使膽道結石、膽囊炎的發生比例相對增加，也會造成膽管內皮細胞的變異，是成為膽管癌的主要因素之一。也有較急性反應的如右上腹部的疼痛、發燒、黃疸等，可以驅蟲藥治療，效果不錯。
肝吸蟲病在中國大陸、東南亞、日本都有流行。據先前的報導，廣東省可能有500萬人染上肝吸蟲病。台灣也有肝吸蟲問題，某些地方的居民還是有使用糞便餵魚，仍有人嗜食生魚片，魚粥，尤其是草魚，為中華肝吸蟲繼續存在、感染提供了適宜的環境與機會。預防方法是應該吃煮熟的淡水魚、螺；加強餐廳及個人廚房衛生習慣，如切魚過後的刀及砧板務必洗淨。
寄生蟲通常抽血也檢驗不到的，斷層掃描也沒辦法發現，所以只能以開刀的方式來處理，病情嚴重的話會發現肝臟和腦袋裡都充滿著蟲。